안녕하세요, 백산동물병원입니다.

다묘 가정에서 고양이들을 반려하다 보면, 아이들끼리 장난을 치거나 투닥거리다가 얼굴에 상처가 나는 일이 종종 생깁니다. 하지만 상처인 줄 알았던 부위가 점점 넓어지거나 털이 빠진다면 단순한 상처가 아닐 수 있습니다.

​오늘은 콧잔등을 자꾸 긁어서 내원했다가, 본원의 빠른 피부사상균(곰팡이) 키트 검사를 통해 원인을 찾고 무사히 치료를 마친 1살 아이의 이야기를 해볼까 합니다.

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'코가 빨개지고 털이 빠져요'

이 아이는 얼마 전부터 유독 콧잔등 부위를 뒷발로 자주 긁었다고 합니다. 집에 함께 사는 다른 고양이가 예전에 곰팡이성 피부염을 앓았던 적이 있었고, 최근 아이들 사이에 약간의 다툼도 잦아졌던 터라 보호자님께서 걱정이 많으셨어요. 

​게다가 일주일 전쯤 사료도 바꾼 적이 있어서, 이게 알레르기 때문인지, 세균 감염인지, 아니면 동거묘에게서 옮은 곰팡이 때문인지 정확한 감별이 필요했습니다.

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▲ 내원 당시 아이의 콧잔등 사진

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아이가 자주 긁은 탓에 콧등 부위의 털이 빠져있고, 피부가 빨갛게 발적되며 미약하게 부어오른 것을 확인할 수 있습니다. 다행히 이 부위 외에 다른 곳은 깨끗했습니다.

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▶ 정확한 원인을 찾기 위한 다각도 검사

피부병은 눈으로 보는 것만으로는 정확한 원인을 알 수 없습니다. 저희는 감염성인지 비감염성(알레르기 등)인지 확인하기 위해 꼼꼼하게 검사를 진행했습니다.

​먼저 병변 부위의 피부를 살짝 찍어내어 현미경으로 보는 검사(Imprinting)를 해보았는데, 세균이나 백혈구 같은 염증 세포는 없고 다수의 각질 세포만 관찰되었습니다.

​그렇다면 혹시 곰팡이일까? 싶어 특수 파장의 빛을 비춰보는 우드 램프(Wood's lamp) 검사를 진행했습니다.

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​▲ 우드 램프 검사 사진

파란 불빛 아래에서 콧잔등 병변 부위가 형광빛(사과 초록색)으로 선명하게 빛나는 '양성' 반응이 확인되었습니다.

▶ ​오래 기다리지 마세요! 백산동물병원의 신속 진단 키트

우드 램프에서 형광 반응이 나왔다고 해서 100% 곰팡이(피부사상균)라고 단정 지을 수는 없습니다. 각질이나 다른 물질 때문에 위양성이 나오는 경우도 꽤 있거든요.

​과거에는 이를 확실히 진단하기 위해 털을 뽑아 곰팡이를 직접 배양하는 검사(DTM)를 많이 했는데, 이 방법은 결과가 나오기까지 길게는 1~2주를 기다려야 한다는 큰 단점이 있었습니다. 그동안 아이는 계속 가려워하고 치료 방향을 잡지 못해 답답해지죠.

​그래서 저희 백산동물병원에서는 기다림 없이 즉시 결과를 확인할 수 있는 '피부사상균 신속 진단 키트(D-phyte strip)'를 도입하여 사용하고 있습니다. 아이의 각질과 털을 채취해 시약에 푼 뒤 키트를 담그면 곧바로 결과가 나옵니다.

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▲ 신속 진단 키트 결과

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선명한 두 줄(양성)이 보이시나요?

임상 증상, 우드 램프 결과, 그리고 이 신속 키트 검사 결과를 종합하여, 아이의 콧등 병변은 '피부사상균증(고양이 곰팡이 피부염)'으로 최종 진단되었습니다.

▶ ​먹는 약 없이 안전하고 부드러운 치료

피부사상균으로 진단되면 흔히 먹는 곰팡이 약(항진균제)을 떠올리시지만, 이 약은 장기간 복용 시 간에 무리를 줄 수 있어 신중하게 투약해야 합니다.

​이 아이의 경우 병변이 콧잔등 딱 한 곳에만 국소적으로 있었고, 저희가 초기에 빠르고 정확하게 진단을 내린 덕분에 굳이 무리해서 먹는 약을 쓸 필요가 없다고 판단했습니다. 대신, 병변 부위에 수시로 안전한 소독수를 적용하고, 항균/항진균 샴푸를 이용해 국소적인 처치만 진행하며 꼼꼼히 모니터링하기로 했습니다.

​결과는 아주 성공적이었습니다! 다행히 다른 부위로 퍼지지 않고 이 부드러운 국소 처치만으로도 피부가 아주 깨끗하게 잘 나았답니다.

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▶ ​마치며

고양이 곰팡이 피부염은 사람이나 다른 동물에게 전염될 수 있어 정확하고 빠른 진단이 필수입니다. 눈대중이나 단일 검사에만 의존하면 오진의 위험이 있으며, 불필요한 약을 먹게 될 수도 있습니다.

​아이가 자꾸 어딘가를 긁고 털이 빠진다면, 배양 결과를 기다릴 필요 없이 그 자리에서 빠르고 정확하게 진단해 내는 백산동물병원으로 언제든 내원해 주세요. 아이의 상태에 꼭 맞는 가장 안전하고 효과적인 치료법을 찾아드리겠습니다. 감사합니다.​